從缺工困境到智慧醫療：內科診所的數位突圍
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現任萬華衛康內科診所醫師鄭維理院長，曾任新店耕莘醫院內科主治醫師暨院內感染控制委員會總幹事，多年來深耕萬華社區，近期也面臨全臺醫療缺工的浪潮。「自從藥師退休後，我們嘗試過招聘，但市場競爭激烈，不比連鎖藥局。」無奈之下，他決定改與社區藥局合作，釋出處方箋，缺工的火暫時撲滅。然而，他認為未來的戰場將不僅限於人力，更需要輔以數位轉型提升效率、搭配智慧整合系統應用，同步規劃整套就診流程，全面提升效率與服務品質，才是診所擁抱新時代的下一場賽局。
數位轉型：從掛號到回診，一條龍升級
人口高齡化與慢性病增加，醫師在用藥決策與侵入性醫療中仍是核心，但行政人員的負擔卻較為沉重，以及傳統作業流程雖堪用，卻不見得足夠完善。鄭院長的構想，是將病患資訊結合智慧化應用：
- 智能判讀與自動化提醒：依病因自動判斷患者是否符合定期篩檢條件，並且同步提供政府補助資訊。
- 多重掛號功能：病歷整合，一次完成多項掛號與檢查預約，減輕人員工作量。以研華診所自助掛號繳費機為例，可讓病患在就診前可以自行進行多科別掛號與繳費，作為缺工情境下醫療櫃檯人力節省方法之一，釋放診所人員部分負擔。
- HIS系統整合症狀與病史：候診時透過平板或手機填寫症狀、病史與健康數據，可將資料同步匯入 HIS 系統，省去醫師重複詢問及輸入資訊過程，專注於看診。
- 就診後資訊查詢：患者回到家中後，能藉由軟體系統隨時查看回診日期、原因、注意事項，並回報血壓、血糖、體重及用藥情況，形成長期醫病合作。
「回診不落拍」：讓每一次回診都有理由，治療計劃不走樣
在疫情期間，診所曾嘗試第三方軟體，病患可透過 LINE 進行預約掛號與接收提醒回診領藥等功能，然而鄭院長認為，在功能面上能有更多發展空間，「病人必須清楚自己為什麼要回診、要做哪些檢查，回診意願才會提高。」若未來患者在就診結束後，系統會主動顯示回診原因與檢查項目，並結合患者在家量測的健康數據記錄，這樣則可以不再侷限於一次性的診療，而是長期的醫病合作。
缺工常態：科技導入的標準
談到院內管理，他笑言「最大的挑戰，是交辦工作要清楚到位，還要能追蹤落實。」對於科技導入，他有明確的標準——透過醫療自助化提升病患體驗，真正節省人力與時間，同時精準發掘患者潛在風險與需求。即便醫療缺工議題持續發燒，鄭院長對未來仍抱持務實樂觀態度，他相信，診所未來競爭力來自三方整合：醫師專業、團隊管理、數位轉型。唯有讓病人願意回來、人員善用科技、流程便利，醫師專注行醫，診所才能在新時代突圍而出。這或許可以帶給其他中小型診所作為商業借鏡，缺工時，結合醫療數位化模式運營，是一條可行的道路。診所不僅是治療場域，更是醫療數據入口。當缺工成為全台醫療常態，誰能把人力限制轉化為數位動能，誰就能在智慧醫療新時代突圍。
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